Welche Therapie hilft bei
18. März 2024
Wissenschaftler aus Polen haben die Wirksamkeit und Sicherheit verschiedener Behandlungsoptionen der allergischen Rhinitis (beispielsweise saisonaler Heuschnupfen oder Allergie gegen Hausstaubmilben) evaluiert. Die Metaanalyse über 27 randomisiert-kontrollierte Studien betrachtete Antihistaminika, Glukokortikosteroide und Immuntherapien, die sich je nach spezifischem Auslöser, ob Hausstaubmilben, Gräser- oder Birkenpollen, unterschiedlich effektiv erwiesen. Die Autoren konzentrierten sich auf folgende
Auslöser einer allergischen Rhinitis (Allergene):
- Hausstaubmilben
- Gräserpollen
- Birkenpollen
Für jede Therapie und jede Allergenklasse führten die Autoren eine Metaanalyse zur Ermittlung der Wirksamkeit und der unerwünschten Ereignisse durch.
Metaanalyse über 27 Studien: Vergleich verschiedener Allergiebehandlungen
In den ausgewerteten randomisierten, kontrollierten Studien kamen folgende Therapien zum Einsatz:
- Orale Antihistaminika
- Intranasale Antihistaminika
- Intranasale Glukokortikosteroide
- Subkutane Immuntherapie (Allergiespritze)
- Sublinguale Immuntherapie (Immuntherapie in Tablettenform)
Die Metaanalyse
Insgesamt 27 randomisierte, klinische Studien wurden in die Metaanalyse einbezogen. Die beste Gesamtwirksamkeit je nach auslösendem Allergen wurde für folgende Allergiebehandlungen beobachtet:
- Hausstaubmilben:
- intranasale Glukokortikosteroide (Kortison-Nasenspray) - Gräserpollen:
- Nasenspray mit Antihistaminika
- kombiniertes Nasenspray mit Glukokortikosteroiden und Antihistaminika - Birkenpollen:
- Sublinguale Immuntherapie
Allergische Rhinitis: Je nach Auslöser behandeln
Demnach erwiesen sich verschiedene in der Metaanalyse betrachtete Behandlungen als sichere, wirksame Methoden zur Linderung der Symptome einer ganzjährigen oder saisonalen allergischen Rhinitis. Die Studienübersicht deutet dabei an, dass je nach Allergieauslöser unterschiedliche Behandlungen zum Einsatz kommen könnten. Jedoch wiesen die ausgewerteten Studien laut der Autoren eine große Heterogenität auf, weshalb die Ergebnisse mit Vorsicht interpretiert werden sollten. Studien mit direktem Vergleich verschiedener Methoden sollten die noch offenen Fragen klären.
Autor:
Marko M, Pawliczak R. Pharmacotherapy and immunotherapy of allergic rhinitis induced by house dust mite, grass, and birch pollen allergens: a meta-analysis of randomized clinical trials. Expert Rev Respir Med. 2023 Jul-Dec;17(7):607-621. doi: 10.1080/17476348.2023.2241364. Epub 2023 Jul 28. PMID: 37489655.
Marko M, Pawliczak R. Pharmacotherapy and immunotherapy of allergic rhinitis induced by house dust mite, grass, and birch pollen allergens: a meta-analysis of randomized clinical trials. Expert Rev Respir Med. 2023 Jul-Dec;17(7):607-621. doi: 10.1080/17476348.2023.2241364. Epub 2023 Jul 28. PMID: 37489655.
